原标题:【健康科普】远离这位“女性健康第二杀手”
你知道吗?
作为一种常见的女性恶性肿瘤,宫颈癌居于女性恶性生殖系统肿瘤的 第二位,全世界每年约有 50万新发病例,每年约有 26万人死于宫颈癌。80%以上的病例发生于发展中国家,在我国,每年新发病例约 13万,死亡人数超 5万,约占全部女性恶性肿瘤死亡人数的 18%,严重威胁女性生命健康。今天我们就来看看是什么,夺去了这么多人的生命。
宫颈癌是什么?
宫颈癌,全称为子宫颈癌,是发生在女性子宫颈部位的恶性肿瘤。宫颈癌是目前唯一明确病因的恶性肿瘤。疾病潜伏期 10-20年,发病和死亡高峰年龄为35-39岁和60-64岁;我国发病率逐年上升,呈年轻化趋势。
Harald zur Hausen (哈拉尔德·楚尔·豪森)指出, 99.7%的宫颈癌与长期或反复的 高危型人乳头瘤病毒HPV感染有关,他也因为这个发现获得了2008年诺贝尔生理学或医学奖。
HPV是子宫颈癌的致癌病毒,几乎所有宫颈癌的病理样本中均能找到HPV,也使子宫颈癌成为人类所有癌症病变中唯一病因明确的癌症。
HPV就是人乳头瘤病毒,它有一百多种型别,研究已经表明只有高危型HPV是宫颈癌的致病因素。与宫颈癌相关的高危型HPV只有十多种,其中 16型及18型毒力最强,与 70%的宫颈癌有关。
宫颈癌常见症状
常见症状
1
接触性出血
2
绝经后无痛性阴道不规则出血
3
白带增多呈稀水样或淡洗肉水样
4
尿急、尿频、排尿不畅
5
下腹隐痛
早期发现
1
宫颈癌在早期临床表现可无任何症状,或仅在阴道检查时,可见表浅的糜烂,或有一般慢性炎症如少量白带等。
2
接触性出血即性交时或妇检时阴道少量出血;绝经后无痛性阴道不规则出血;白带增多,呈稀水样或淡洗肉水样,有时有腥臭味。
如果有以上症状,就需要及时就医。 早期宫颈癌术后效果较好, 5年生存率在95%左右。而中晚期宫颈癌患者,常需要通过手术、化疗、放疗等手段治疗,5年生存率也在60%-80%,因此早发现早治疗对宫颈癌的预后至关重要。
传播途径 :不仅仅只有性传播
HPV非常小,只有55纳米,可以随意通过毛孔或者伤口进入人体,它的传播途径包含性传播,间接传播和母婴传播。其中初次性生活较早,性伴侣为HPV携带者或者有多个性伴侣的容易感染。但这并不意味着HPV感染就是性病!
消除宫颈癌的关键
接种疫苗
首先,疫苗接种是最科学的预防方式。世界卫生组织认为, 9-45岁的适龄女性,如果有条件,都应该接种HPV疫苗,就是大家经常听到的 2价、4价和9价疫苗。这个疫苗只能预防感染,却没有治疗效果。疫苗的这个“价”指的就是预防的HPV亚型的种类。
其中二价仅预防高危型16和18型,四价预防高危型16和18型、低危型6和11型, 九价在四价的基础上增加了亚洲人更易感染的31、33、45、52和58型。所以更建议我们中国的女性接种9价的疫苗。
二价疫苗适合 9~45岁, 四价疫苗适合 20~45岁,而 九价疫苗内地的年龄是 16~26岁。世界卫生组织认为这几种疫苗在子宫颈癌的预防方面是等效的,不必过于纠结进口或者国产。
宫颈癌筛查
其次,建议25岁女性初始宫颈癌筛查,25~65 岁首选每5年1次FDA批准的主要HPV检测(强烈建议);若不能进行FDA批准的主要HPV检测,建议每5年1次联合检测(结合细胞学检查及HPV检测),或每3年1次仅细胞学检查(可接受)。建议年龄大于65岁且符合下列2条标准的人群可终止宫颈癌筛查(合理建议):近25年内没有CIN2级及CIN2级以上病史;近10年内有足够筛查且均为阴性的人群。
打了疫苗还要定期进行HPV检测吗?
HPV家族有200名大员,但是HPV疫苗却仅能保护部分亚型,那剩下的怎么保护呢?如果超过了年龄还没有注射疫苗,怎么才能保护自己呢?医生建议,感染HPV的女性需要 定期复查HPV和宫颈TCT,防止病变的发生,如果长期或者反复感染,就要及时进行医治。未感染的女性检测HPV的周期可以适当增加,最好是 每3年进行一次HPV检测。
宫颈癌是人类目前唯一病因明确、可以早发现、早预防的恶性肿瘤,宫颈癌很有可能是人类消灭的第一种癌症!但是人们现在对HPV仍然有很大的误解,对此讳莫如深。希望这篇文章能让大家了解HPV,了解宫颈癌,远离这位“女性健康第二杀手”!
来源:四川省第三人民医院返回搜狐,查看更多
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